СЕРЛИФТ 100МГ. №28 ТАБ. П/П/О /РАНБАКСИ/САН ФАРМАСЬЮТИКАЛ/

100 мг

Описаны случаи серьезных побочных эффектов у больных, получающих сертралин в сочетании с ингибиторами МАО. Одновременный прием сертралина с диазепамом или толбутамидом может привести к изменению сывороточных уровней этих препаратов. При одновременном приема сертралина (200 мг в сутки) и варфарина возможно некоторое увеличение протромбинового времени. Необходимо осуществлять контроль за этим показателем в начале лечения сертралином и после его отмены. Циметидин вызывает снижение клиренса сертралина при их совместном применении. Сертралин может ингибировать метаболизм трициклических антидепрессантов, поэтому следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов.

Тяжелых симптомов при передозировке сертралина не выявлено даже при назначении препарата в больших дозах. Симптомы передозировки: тремор, дезориентация, неусидчивость, мышечный гипертонус, гиперрефлексия, миоклонические подергивания сначала в стопах, затем распространяются по всему телу, спазмы в животе, метеоризм, диарея, тошнота, рвота, диспепсия. Лечение передозировки: специфических антидотов нет. Для уменьшения абсорбции возможно промывание желудка, использование активированного угля. Необходимо обеспечить нормальную проходимость дыхательных путей, оксигенацию и вентиляцию легких. Следует контролировать функции жизненно важных органов, осуществлять проведение симптоматической и поддерживающей терапии.

Серлифт не следует назначать совместно с ИМАО, а также в течение 14 дней после прекращение лечения ИМАО. После отмены Серлифта в течение 14 дней не назначают ИМАО. Во время лечения Серлифтом необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Фармакологическая группа:
Антидепрессант.

Фармакодинамика:
Сертралин - мощный и селективный ингибитор обратного захвата серотонина (5НТ). В клинических дозах сертралин блокирует захват серотонина в тромбоцитах человека. Сертралин не обладает сродством к мускариновым (холинергическим), серотониновым, дофаминовым, гистаминовым, бензодиазепиновым и адренергическим рецепторам. Сертралин не вызывает лекарственную зависимость, не оказывает м-холиноблокирующего и кардиотоксического действия. Не усиливает активность симпатической нервной системы. В отличие от трициклических антидепрессантов не увеличивает массу тела.

Фармакокинетика:
Сертралин медленно адсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не оказывает существенного влияния на биодоступность препарата. Сертралин подвергается активному метаболизму первого прохождения через печень. Основной метаболит - N-десметилсертралин - значительно уступает по активности сертралину и практически не обладает антидепрессивным эффектом. Равновесные концентрации достигаются приблизительно через неделю лечения (один раз в сутки), при этом наблюдается двукратная кумуляция препарата. Связывание с белками плазмы составляет 98%. Средний период полувыведения сертралина составляет 22-36 часов. Сертралин и N-десметилсертралин активно биотрансформируются, образующиеся метаболиты выводятся с калом и с мочой в равных количествах. Только 0,2 % сертралина секретируется почками в неизмененном виде. Фармакокинетика препарата у пожилых и молодых пациентов не имеет существенных отличий. Сертралин проникает в грудное молоко. Данных о его способности проходить через гематоплацентарный барьер нет. Сертралин не диализируется.

Лечение и профилактика депрессивных состояний разной степени выраженности (от легких до тяжелых), в том числе сопровождающихся чувством тревоги и суицидоопасными попытками; невротические, соматоформные депрессии; посттравматические стрессовые расстройства (ПТСР); обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР); лечение панических расстройств, сопровождающихся или не сопровождающихся агорафобией и др. фобиями; лечение нервной анорексии, булимии и хронических болевых синдромов.

Повышенная чувствительность к активному веществу или другим ингредиентам, входящим в состав препарата, совместное применение сертралина и ингибиторов МАО, совместное применение сертралина с триптофаном или фенилфлурамином, совместное применение с пимозидом, эпилепсия в период обострения, детский возраст до 6 лет, беременность и период лактации.

Адекватные контролируемые испытания сертралина у беременных и кормящих женщин не проводились, Серлифт может быть назначен в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: постуральная гипотензия, тахикардия, гиперемия кожи или "приливы" крови к лицу. Со стороны органов чувств: нарушение зрения. Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко - анорексия, повышение аппетита (возможно как следствие устранения депрессии), сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, спазмы в желудке или животе, метеоризм или боли. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, тремор, нарушения движения (экстрапирамидные симптомы, изменение походки), акатизия, судороги, парестезии, гипестезия, амнезия, симптомы депрессии, галлюцинации, агрессивность, тревога, психомоторное возбуждение, психоз, деперсонализация, нервозность, гипомания, мания, панические реакции, зевота, серотониновый синдром (см. в разделе "Передозировка"). Со стороны опорно-двигательной системы, артралгия, миалгия

Со стороны гепато-билиарной системы: редко- панкреатит, гепатит, желтуха, печеночная недостаточность, асимптоматическое повышение активности "печеночных" трансаминаз (аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы). Со стороны мочевыделительной системы, задержка мочи и недержание мочи. Со стороны половой системы: нарушение половой функции (задержка эякуляции, снижение потенции и/или либидо, аноргазмия), дисменорея, галакторея. Со стороны кожного покрова`, сыпь (редко - мультиформная экссудативная эритема, фотосенсибилизация), ангионевротический отек, экхимозы, зуд и анафилактоидные реакции.

Со стороны обмена веществ и эндокринной системы`, гипонатриемия (синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (АДГ), гиперпролактинемия. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, кровотечения (в т.ч носовое), пурпура. Другие: редко - синдром "отмены", повышенное потоотделение; недомогание.

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Уточняйте в Аптеке