Прозрачная со слабым желтоватым оттенком жидкость.
Состав:
Действующее вещество – Папаверина гидрохлорид – 0,04 г в 2 мл раствора, вспомогательные вещества: метионин, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, вода для инъекций.
Форма выпуска:
Раствор для инъекций 2 %.
Способ применения/дозировка:
Вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно. Взрослым назначают по 20-40 мг (1-2 мл 2% раствора) 2-4 раз в сутки (интервал между введениями не менее 4 ч). При внутривенном введении 10 мг (1 мл 2% раствора) растворяют в 10-20 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Высшая разовая доза 200 мг (10 мл 2% раствора), суточная доза – 300 мг (15 мл 2 % раствора). При лечении эректильной дисфункции сосудистого генеза вводят интракавернозно (в пещеристые тела полового члена) 10 мг (0,5 мл 2 % раствора) за 20-30 мин до планируемой сексуальной активности. У лиц старше 70 лет начальная разовая доза папаверина не более 10 мг (0,5 мл 2 раствора). Детям в возрасте от 1 года до 12 лет назначают в дозе 0,3-0,5 мг/кг веса 2-3 раза в день.
Взаимодействие с другими препаратами:
При одновременном применении папаверин потенцирует действие алкоголя, ослабляет гипотензивный эффект метилдопы. У курящих лиц метаболизм папаверина ускорен, а его концентрация в плазме крови и фармакологические эффекты уменьшаются. Фентоламин потенцирует действие папаверина на пещеристые тела полового члена при совместном введении. Дифенгидрамин (димедрол), метамизол (анальгин) и диклофенак потенцируют спазмолитический эффект папаверина. Растворы папаверина фармацевтически несовместимы с растворами глюкозы (частичная инактивация папаверина).
Передозировка:
Симптомы интоксикации проявляются при введении высоких доз, особенно на фоне патологии печени и почек. Характерно появление диплопии, слабости, сонливости, гипотензия. Специфического антидота не существует. Меры помощи включают отмену препарата, промывание желудка с молоком и активированным углем, поддерживающую и симптоматическую терапию, направленную на устранение возникших нарушений и повышение АД. Для устранения приапизма после интракавернозного введения папаверина выполняют интракавернозные инъекции адреналина, фенилэфрина. В тяжелых случаях прибегают к гемоаспирации и шунтирующим операциям на сосудах полового члена.
Особые указания:
Особая осторожность. Следует соблюдать осторожность и использовать только малые дозы папаверина у лиц с черепно-мозговой травмой, нарушениями функции печени и почек, гипотиреозом, недостаточностью функции надпочечников, поскольку у них усиливается гипотензивное действие папаверина. У лиц с доброкачественной гиперплазией предстательной железы высокие дозы папаверина могут спровоцировать развитие острой задержки мочи.
Фармакологическое действие:
Папаверин оказывает гипотензивное и спазмолитическое действие. Механизм действия связан со способностью папаверина блокировать активность фосфодиэстеразы IV типа. Блокада фермента приводит к прекращению гидролиза цАМФ и повышению ее концентрации в гладкомышечных клетках сосудов, внутренних органов. цАМФ ограничивает поступление ионов кальция в мышечную клетку и инактивирует киназу легких цепей миозина – сократительного белка, который обеспечивает сокращение мышцы. Папаверин снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательных путей, мочеполовой системы) и сосудов. Папаверин расширяет преимущественно артериальные сосуды и способствует увеличению кровотока, в том числе церебрального.
Показания к применению:
Предупреждение и купирование спазмов гладких мышц внутренних органов при холецистите, спастическом колите, пилороспазме; - купирование желчной и почечной колики; - лечение эректильной дисфункции сосудистого генеза; - лечение облитерирующего эндартериита, спазмов сосудов головного мозга и конечностей (в составе комплексной терапии).
Противопоказания:
Детский возраст до 1 года; - угнетение дыхания или коматозное состояние; - AV-блокада; - повышенная чувствительность к папаверину; - глаукома; - возраст старше 75 лет (риск гипертермии); - болезнь Пейрони (для интракавернозного введения).
Применение при беременности и в период лактации:
При беременности и в период лактации безопасность и эффективность применения папаверина гидрохлорида не установлены.
Побочное действие:
Тошнота, запоры. - сонливость, повышенная потливость. - повышение уровня трансаминаз, эозинофилия. - гипотензия, AV-блокада, желудочковая экстрасистолия. - фиброзная индурация полового члена, приапизм при интракавернозном введении.
Условия хранения:
Список Б. В защищённом от света месте, при температуре не выше 25 ?С. Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек:
По рецепту
Производитель:
Уточняйте в Аптеке
Код ATX (Анатомо-терапевтическо-химической) системы классификации:
Код МКБ (Международная классификация болезней):
- I73.0 - Синдром Рейно
- I73.1 - Облитерирующий тромбоангиит [болезнь Бергера]
- I73.9 - Болезнь периферических сосудов неуточненная
- I79.2 - Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
- K80 - Желчекаменная болезнь [холелитиаз]
- N23 - Почечная колика неуточненная
- R10.4 - Другие и неуточненные боли в области живота
ШтрихКод:
- 1304828003953
- 2005017541384
- 2005017548314
- 4600828000365
- 4600828003953
- 4602824000370
- 4602884015673
- 4607005933980
- 4607027768416
- 4670008163012
- 1629824000370
- 2285002156896
- 2285002188408
- 2298001244648
- 4602212008391
- 4602509002736
- 4605894000172
- 4810201000039