Внешний вид товаров может отличаться от изображений в рекламных материалах, в том числе на данном сайте.
Бренд:
ЛАМИТОР
МНН:
Ламотриджин
Кластер:
Ламотриджин
Код системы "ATX" классификаций
(Анатомо-терапевтическо-химической):
N03AX09 - Ламотриджин
Условия отпуска из аптек:
По рецепту
Таблетки | 1 таб. |
ламотригин* | 25 мг |
-"- | 50 мг |
-"- | 100 мг |
* - непатентованное международное наименование, рекомендованное ВОЗ; в РФ принято написание международного наименования - ламотриджин.
Противосудорожный (противоэпилептический) препарат. Ламитор блокирует потенциалзависимые натриевые каналы. Вызывает блок импульсных разрядов в культуре нейронов, ингибирует избыточное высвобождение глутамата (аминокислоты, играющие ключевую роль в генерировании эпилептических припадков) наряду с ингибированием глутамат-индуцированных эффекторных импульсов.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь ламотриджин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови наблюдается через 2.5±1.5 ч после перорального применения. Время достижения Cmax несколько увеличивается в случае приема препарата после еды, однако степень всасывания остается неизменной. Фармакокинетика носит линейный характер вплоть до дозы 450 мг - максимальной однократной дозы, которая была исследована. Существуют значительные индивидуальные различия значений Cmax препарата, но индивидуальные концентрации различаются очень мало.
Распределение
Связывание с белками плазмы составляет примерно 55%.
Метаболизм
Метаболизируется в печени с образованием преимущественно глюкуронидов.
Выведение
T1/2 у здоровых взрослых людей составляет 24-35 ч.
Средние значения клиренса у здоровых людей составляют 39±14 мл/мин.
Ламотриджин выводится из организма с мочой в виде глюкуронидов. Менее 10% выводится в неизмененном виде с мочой. Только 2% продуктов метаболизма выводится с калом.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
T1/2 ламотриджина в значительной степени зависит от сопутствующей медикаментозной терапии.
T1/2 ламотриджина уменьшается до 14 ч при его комбинации с препаратами, индуцирующими активность изоферментов системы цитохрома Р450 ,такими как карбамазепин и фенитоин, и увеличивается в среднем примерно до 70 ч в случае сочетанного применения с натрия вальпроатом.
T1/2 ламотриджина у детей обычно короче, чем у взрослых. T1/2 у детей составляет примерно 7 ч при приеме с лекарственными средствами, индуцирующими активность изоферментов, такими как карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал и примидон. T1/2 увеличивается до 45-55 ч при сочетанном приеме с натрия вальпроатом.
Изучение фармакокинетики ламотриджина в однократных дозах у пациентов с заболеваниями почек свидетельствуют о том, что фармакокинетические параметры меняются незначительно, однако концентрации основного метаболита в виде глюкуронида возрастают практически в 8 раз в связи со снижением почечного клиренса.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
У пациентов с нарушениями функции почек в терминальной стадии заболевания следует ожидать накопления метаболита в виде глюкуронида. Поэтому при необходимости назначения таким пациентам следует соблюдать осторожность.
Побочные эффекты, отмечающиеся при назначении Ламитора в качестве монотерапии
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость, нарушение сна, повышенная утомляемость.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота.
Аллергические реакции: макуло-папулезная кожная сыпь (2%), чаще всего отмечается в первые 4 недели после начала лечения и исчезает после отмены препарата. В отдельных случаях - синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз.
Побочные эффекты, отмечающиеся при назначении Ламитора в качестве дополнительной терапии к стандартным противоэпилептическим препаратам
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость, нарушение равновесия, повышенная утомляемость, раздражительность, агрессивность, тремор, спутанность сознания.
Со стороны органа зрения: диплопия, нарушение остроты зрения.
Со стороны системы кроветворения: нейтропения, лейкопения.
Со стороны системы пищеварения: тошнота, рвота, диспептические явления.