ТЕРБИЗИЛ 1% 15Г. КРЕМ Д/НАРУЖ. ПРИМ. ТУБА /ГЕДЕОН РИХТЕР/

Тербинафин

крем

15 г

Продолжительность терапии определяется характером и тяжестью заболевания. Нерегулярное применение или преждевременное прекращение лечения приводит к рецидиву заболевания. Тербизил в форме крема применяют 1-2 раза/сутки; при кандидозе кожи и разноцветном лишае - до 2 раз/сутки. Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Крем накладывают тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), крем можно наносить под повязку. Средняя продолжительность применения крема: при дерматомикозе туловища, ног - 1-2 недели; при дерматомикозе стоп - 2-4 недели; при кандидозе кожи - 1-2 недели; при разноцветном лишае - 2 недели. Применение у пациентов пожилого возраста Пациентам пожилого возраста Тербизил назначают в тех же дозах, что и взрослым. Применение при нарушении функции печени или почек Пациентам с выраженными нарушениями функции печени или почек ( клиренс креатинина менее 50 мл/мин или концентрация креатинина в сыворотке более 300 мкмоль/л) дозу препарата следует уменьшить вдвое.

Фармакодинамика

Противогрибковый препарат.

Тербинафин представляет собой аллиламиновое производное. Обладает широким спектром противогрибкового действия. В терапевтических концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, дрожжеподобных грибов и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.

Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба за счет ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Это приводит к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Скваленэпоксидаза не относится к системе цитохрома Р 450 , поэтому тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.

При наружном применении тербинафин активен в отношении: дерматофитов - Trichophyton. Microsporum. Epidermophyton; дрожжеподобных грибов рода Candida, например: Candida albicans.

При наружном применении тербинафин также активен в отношении: Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Фармакокинетика

Всасывание

При местном применении крема всасывается менее 5% дозы.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. При наружном применении быстро проникает через дермальный слой кожи и накапливается в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах и ногтях.

Тербинафин выделяется с грудным молоком.

Метаболизм и выведение

Тербинафин метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Большинство неактивных метаболитов (71%) выводится с мочой, меньшая часть (22%) - с калом.

T 1/2 составляет от 11 до 17 ч. Каких-либо доказательств кумуляции препарата в организме не имеется.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с нарушением функции печени или почек скорость выведения тербинафина из организма может снижаться.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременность и лактация (грудное вскармливание).

Местные реакции: при применении крема редко - зуд, чувство жжения или гиперемия в месте нанесения (требующие прекращения терапии).

При температуре 15–30 °C

5 лет

Уточняйте в Аптеке