Внешний вид товаров может отличаться от изображений в рекламных материалах, в том числе на данном сайте.
Бренд:
ГЛЮКОНОРМ
Кластер:
Глибенкламид+Метформин
Код системы "ATX" классификаций
(Анатомо-терапевтическо-химической):
A10BD02 - Метформин в комбинации с сульфонамидами
Условия отпуска из аптек:
По рецепту
Действующие вещества: глибенкламид 2.5 мг; метформина гидрохлорид 400 мг;
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 100 мг, крахмал кукурузный - 20 мг, кремния диоксид коллоидный - 20 мг, желатин - 10 мг, глицерол - 10 мг, магния стеарат - 7 мг, тальк очищенный - 15 мг, кроскармеллоза натрия - 30 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 18.3 мг, целлацефат - 2 мг, диэтилфталат - 0.2 мг
Глюконорм представляет собой фиксированную комбинацию двух пероральных гипогликемических средств различных фармакологических групп: метформина и глибенкламида.
Метформин относится к группе бигуанидов и снижает уровень глюкозы в сыворотке крови за счет повышения чувствительности периферических тканей к действию инсулина и усиления захвата глюкозы. Снижает всасывание углеводов в ЖКТ и тормозит глюконеогенез в печени. Препарат также оказывает благоприятное действие на липидный профиль крови, снижая уровень общего холестерина. ЛПНП и триглицеридов. Не вызывает гипогликемических реакций.
Глибенкламид относится к группе производных сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой β-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани. Действует во второй стадии секреции инсулина.
Фармакокинетика
Глибенкламид
При приеме внутрь абсорбция из ЖКТ составляет 48-84 %. Время достижения Cmax - 1-2 ч. Vd - 9-10 л. Связь с белками плазмы составляет 95%.
Почти полностью метаболизируется в печени с образованием двух неактивных метаболитов, один из которых выводится почками, а другой - кишечником. T1/2- от 3 до 10-16 ч.
Метформин
После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ достаточно полно, в кале обнаруживается 20-30% дозы. Абсолютная биодоступность составляет от 50 до 60%. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Быстро распределяется в ткани, практически не связывается с белками плазмы.
Подвергается метаболизму в очень слабой степени и выводится почками. T1/2составляет приблизительно 9-12 ч.
Не рекомендуется применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактацидоза.
С осторожностью: лихорадочный синдром, надпочечниковая недостаточность, гипофункция передней доли гипофиза, заболевания щитовидной железы с нарушением ее функции.
Со стороны углеводного обмена: возможна гипогликемия.
Со стороны ЖКТ и печени: редко - тошнота, рвота, боли в животе, потеря аппетита, "металлический" привкус во рту; в отдельных случаях - холестатическая желтуха, повышение активности печеночных ферментов, гепатит.
Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; очень редко - агранулоцитоз, гемолитическая или мегалобластная анемия, панцитопения.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, слабость, повышенная утомляемость; редко - парезы, нарушения чувствительности.
Аллергические и иммунопатологические реакции: редко - крапивница, эритема, кожный зуд, повышение температуры тела, артралгия, протеинурия.
Дерматологические реакции: редко - фотосенсибилизация.
Со стороны обмена веществ: лактацидоз.
Прочие: острая реакция непереносимости алкоголя после его употребления, выражающаяся осложнениями со стороны органов кровообращения и дыхания (дисульфирамоподобная реакция: рвота, ощущение жара в лице и верхней части туловища, тахикардия, головокружение, головная боль).